比歧视更可悲的是无知

happyli2015

       天津师范大学大一学生吴昕怡，因献血时被查出“大三阳”而被孤立：室友疏远她，学校让她开“乙肝病毒携带者不影响正常上学”的证明，并将其安排进单独宿舍居住。随后不久，她在宿舍烧炭自杀。

        面对这则令人顿生寒意的新闻，网帖《得知自己得了乙肝，这个天津女大学生居然自杀》这样点评，“无知的可怕！室友和学校也很坏，隔离别人。”

        未曾料想，一个乙肝携带问题，竟然被天津师范大学这样的高校师生中看得如此可怕。如何认识乙肝病毒，与其说是科学不如说是常识，我不是学医出身，同样知道最基本常识。乙肝携带者不是乙肝病人。乙肝病毒仅通过性、血液、母婴三种途径传播，而不会因共同的生活接触、共同学习、工作等对周围人群造成传播。歧视来源于恐惧，恐惧来源于无知。

       无知的可怕不仅在于让人产生恐惧和歧视，更在于会让人失去最基本的同情心而变得冷漠。而冷漠会慢慢折磨人心，最终让人崩溃。吴昕怡原本是个活泼粗犷而喜欢搞怪的女孩子，然而被查出乙肝病毒后所遭受到包括学校和同学在内的各种冷漠，先是要求开具不影响正常上学证明，继而提出休学半年，最后安排单间住宿，并被要求写下“父母说明书”，“自愿”承担一切后果。在这所高等学府里，吴昕怡受到了不应有的排斥，得不到最基本的同情和关爱，一步步走向了一条不归路。

消除歧视和偏见，一方面还是要加大力度的科普。这点是唯一让我感到欣慰的。相比于国内的一些高校和用人单位，国内的医生做到真心不错。这起悲剧发生后，看到微博上很多医生用各种方式在科普乙肝。诸如，“乙肝传播途径主要包括母婴垂直传播、血液途径、性途径，有些家庭内成员密切接触尤其是对婴幼儿嘴对嘴喂食等也可能有传染，但是对于成人之间如果没有血液体液的交换，仅仅是住在一个宿舍是根本不可能传染的。对于乙肝相关检查，我们一般检查乙肝两对半，乙肝病毒定量，肝功能，肝脏B超，有必要可能需要查肝纤维化扫描，甲胎蛋白等等。乙肝两对半包括乙肝表面抗原（HBsAg），乙肝表面抗体（HBsAb），E抗原（HBeAg），E抗体（HBeAb），核心抗体（HBcAb）。第一项乙肝表面抗原是最关键的一项，判断有无乙肝病毒的感染，如果第一项阳性，表示有乙肝病毒感染，阴性则表示没有感染。第二项表面抗体表示对乙肝病毒有无抵抗能力，是保护性抗体，打过疫苗或者得过乙肝恢复的人会成阳性。E抗原和E抗体分别代表着乙肝病毒复制是否活跃，核心抗体代表感染或者既往感染乙肝均会表现为阳性。那么吴同学135阳性表示感染乙肝病毒，病毒复制活跃，也就是老百姓所说的“大三阳”。但对于感染乙肝的人群来说，并不是感染了病毒都需要治疗，我们治疗的是乙型肝炎患者，并不治疗携带者。只有肝功能异常转氨酶升高大于正常值的2倍以上，病毒复制活跃的患者，或者出现肝硬化的患者才需要治疗。吴同学这种状态属于e抗原阳性的病毒携带者，每年定期复查即可，肝功能正常无需进行任何的治疗。”

        另一方面，如何落实入学、入职体检的项目，并制定体检异常项目的相关解释参考标准解释，更需要对学校、用人单位实际执行中的有效监管，而这些，却是目前很欠缺的一部分。试问，国内学校和公司目前的入职体检有统一的体检项目和录用标准吗？是不是很多临床医生认为不具临床意义的体检项目异常值却成为了求职者入职一些公司的障碍？网帖《有乙肝是不是别回国了》的恐惧与无奈究竟何时休？